近日，新医大二附院重症医学科主任、“省部委共建”援疆专家刘志勇教授与重症医学二科文进主任一起，运用精湛的诊疗技术，为一位肿瘤复发的少数民族患者解决了无法进食、无法入睡的恶病顽疾。

来自于博乐市58岁的维吾尔族患者巴克布，是一名基层交警。干了一辈子革命工作，原本应当享受天伦之乐了，却命运多舛，刚退休不久，就被诊断为口底恶性肿瘤。2018年3月在外院接受手术治疗，术后反复多次接受放、化疗，痛苦不堪、身心俱疲，病情却没有得到有效控制。3个月前，患者逐渐出现胸闷、进行性加重的呼吸困难，再去医院检查发现肿瘤已经复发转移，而且导致了气道狭窄。随着病情的不断加重，患者出现了无法进食、无法平卧的症状，近10天来，甚至只能坐着呼吸，根本无法入睡，加之无法进食，患者体重骤减了近20公斤！更让人绝望的是，在就诊了多家医院后，得到的答复都是：无法治疗。一连串的打击，让这位原本身体健壮的患者痛不欲生，甚至产生了轻生的念头。

患者家属多方打听，听闻新医大二附院有一位从湘雅医院来的援疆专家，医术高明，医德高尚。抱着最后一丝希望，患者来到了医院，被收治入住在七道湾院区的重症医学二科。援疆专家刘志勇主任、文进主任仔细为患者做各项检查，根据患者的特殊情况，制定了一套完善、严谨、周密的诊疗计划。

患者术前端坐呼吸，无法平卧

因气道梗阻，患者存在明显的呼吸困难，这是首要解决的问题。但患者因为口咽部有过手术史，且多次放射治疗，局部结构已发生明显的变化，传统的气管切开无法展开，且风险极大。根据这一特殊情况，刘志勇主任决定先在纤支镜下行气管插管，再在监护室床旁行纤支镜引导下的经皮气管切开术。针对患者因口咽部结构改变导致无法吞咽、进食，且常规的胃管无法插入，刘志勇主任为患者设计了胃镜下引导的经皮胃造瘘术（PEG）。

刘志勇主任为患者行经皮胃造瘘术（PEG）

当天，刘志勇主任亲自为患者在纤支镜下行气管插管，文进主任、玉山江主治医师以及内镜诊治科罗庆元主任协助治疗，成功实施了经皮气管切开术。手术过程紧张而顺利，刘志勇主任以精湛的技术再次成功为患者解除病痛。术后当晚，患者就能平卧着入睡。第二天，刘志勇主任又带领团队为患者顺利实施了经皮胃造瘘术（PEG），解决了患者营养的问题。目前，患者恢复良好，拟近日出院。

术后患者立即可平躺入睡

PEG术解决了患者进食问题

据悉，经皮气管切开以及经皮胃造瘘术具有创伤小、术后恢复快等优势，在重症医学科可常规开展。其中，经皮胃造瘘术适用于需长期鼻饲患者（长期昏迷、吞咽功能障碍、口咽部手术、食道癌等）以及重症急性胰腺炎患者。援疆专家刘志勇教授是中华医学会重症医学分会青年委员，中国病理生理学会重症医学分会青年委员，同时取得了卫健委医管司颁发的内镜医师（教师）证，熟练的掌握了这些技术。这些技术的成功开展，标志着新医大二附院重症医学科在这一技术领域已达到国内先进水平。同时，援疆专家刘志勇主任必将更好地带领医院重症医学团队为全疆各族患者的健康保驾护航。