3月12日,江华瑶族自治县人民医院泌尿外科在中南大学湘雅三医院泌尿外科主任王龙和张一川博士的指导下,成功为一名前列腺癌患者实施3D腹腔镜下前列腺癌根治术,这是江华县域开展的首例前列腺癌根治术,填补当地该领域的手术空白。
68岁的陈嗲嗲因排尿不适前往江华县人民医院泌尿外科就诊,科主任莫宁华团队接诊后,通过前列腺穿刺活检为其确诊为前列腺癌。但此前江华还没有开展前列腺癌根治手术的先例,即使能够获得早期诊断,由于经济和交通的制约,大部分患者仅要求行姑息性的睾丸切除手术,极少数有条件前往上级医院进行根治手术。
正在江华县人民医院对口帮扶的张一川,作为湘雅三医院泌尿外科肿瘤团队的骨干,全程参与了陈嗲嗲的诊疗过程,并判断陈嗲嗲有机会行根治手术。王龙通过远程会诊认为,患者手术指征明显,但因前列腺体积大且中叶明显凸向膀胱,手术难度较大,推荐来湘雅三医院接受达芬奇机器人辅助手术。但陈嗲嗲是当地五保户,且单身独居,加之在外地住院大部分费用需自筹,无法接受该方案。基于对瑶乡人民的深情厚爱,并了解了当地医院的软硬件水平后,泌尿外科团队与陈嗲嗲的家属做了多次沟通,在两级医院管理部门的协调下,王龙最终决定奔赴江华指导县人民医院团队进行手术治疗。
当天上午,在王龙、张一川的指导下奋战两小时后,江华县人民医院泌尿外科团队顺利为患者实施了3D腹腔镜下前列腺癌根治术,术中出血30ml,术后患者各项生命体征平稳。据王龙介绍,前列腺癌根治术是治疗局限性前列腺癌的主要手段,理想的手术需要在完全切除肿瘤的同时维持患者的排尿功能,对盆腔结构的保护和手术技巧的要求较高。看到陈嗲嗲术后24小时即下床活动,其家属也对泌尿外科团队竖起了大拇指。
据悉,张一川博士是中南大学湘雅三医院对口支援江华县的第一位泌尿专科医师,在科室主任王龙和泌尿外科各亚专业组专家的指导下,不仅协助打磨当地已开展的泌尿系结石和前列腺增生等常规手术,还和驻地多个科室协作完成了膀胱癌、阴茎癌、睾丸癌等泌尿系肿瘤的手术治疗,更是完成了江华县首例腹腔镜肾盂成形术和首例全腹腔镜肾盂癌输尿管癌根治术,将推进乡村振兴、帮扶瑶乡人民卫生事业落到了实处。